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Claves del éxito y barreras en la adopción de la Historia Clínica electrónica: el caso DIRAYA en Andalucía (Tesis doctoral).

Proyecto de tesis doctoral propone estudiar la adopción de la Historia Clínica Electrónica (HCe), y en particular las barreras a su puesta en funcionamiento y uso, en el sistema andaluz de salud, así como las estrategias para su implantación. Gracias a las TIC, y a la HCe en particular, se puede divisar un método integrado y globalizador de todo el proceso de atención sanitaria (procedimientos administrativos, diagnóstico, tratamiento, gestión de datos clínicos, prescripción electrónica, formación y educación sanitaria,...), por medio de la utilización de redes de comunicación y sistemas integrados de información.

El propósito de la investigación es analizar qué tipo de interacciones se producen entre la innovación tecnológica, concretamente, la informatización de la información sanitaria en el sistema sanitario de Andalucía y los cambios en los modelos organizativos, de modelos de gestión, de cambios culturales y de servicios asistenciales en las organizaciones de salud a partir del análisis de estas complejas interacciones dentro del sistema social en el que se producen (Torrent-Sellens, 2008). De forma específica, el trabajo de investigación quiere identificar y analizar los elementos que definen el éxito y las dificultades (barreras) en la adopción del la HCe a través del estudio de caso del sistema público de salud de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Para hacerlo, propone una metodología de investigación que permitirá contrastar empíricamente la hipótesis que el nivel de éxito depende directamente de los cambios organizativos y de gestión que se efectúen. Este hecho supone entender que la implantación y despliegue generalizado de las TIC tiene un efecto sistémico en el conjunto del ámbito de la salud, ya que puede contribuir a mejorar el conjunto del proceso asistencial a la vez que transforma los componentes organizativos y de gestión, en oposición al modelo tradicional de implantación de nuevas tecnologías médicas que incide fundamentalmente en la evaluación de la eficacia clínica y el análisis coste-efectividad.